Причины и лечение дистального гипергидроза

Когда у человека сильно потеют ладони и стопы, диагностируется дистальный гипергидроз. Он может быть самостоятельным заболеванием или выступать в качестве симптома, указывающего на развитие внутренних патологий. Современная косметология и официальная медицина способна успешно бороться с ним. Выбор лечения во многом зависит от вида и тяжести болезни.

Гипергидроз ступней

Механизм появления гипергидроза

На теле человека располагаются более двух с половиной тысяч потовых желез. Те, что находятся на ладонях и на стопах не участвуют в процессе терморегуляции. Их выделения отвечают за запах тела. Он необходим для привлечения противоположного пола.

Что такое потовая железа? Это трубочка, которая состоит из двух частей: секретирующая продуцирует жидкость, проток позволяет выводить ее наружу, на поверхность кожи через дерму и эпидермис. Руководит процессом потоотделения гипоталамус – отдел головного мозга. Электростимуляция или нагревание вызывает раздражение его преоптической зоны. В результате по нервным волокнам бежит импульс в спинной мозг, а потом по симпатическим выходам к потовым железам, в результате начинается синтез потового секрета.

Потовые железы

В норме этот процесс не доставляет больших неудобств человеку: вспотевшие ладошки и стопы быстро сохнут. При развитии гипергидроза выделение жидкости увеличивается в разы. Тяжесть заболевания определяется по клиническим проявлениям. Наиболее полно они представлены в следующей таблице.

Степени выраженности патологии Диагностические критерии
Первая степени Величина пятен пота не превышает десяти сантиметров. Это состояние не приносит никакого дискомфорта
Вторая степень Величина пятен пота увеличивается вдвое, появляется неприятный запах, который вызывает психологический дискомфорт. Обувь у больных постоянно мокрая, ладони постоянно влажные. Человек стесняется подавать руку для рукопожатия
Третья степень Пот стекает с ладоней и стоп

Крахмальный тест

Определять степень гипергидроза помогает несложный тест.

  1. Кожу стоп и ладоней смазывают йодом и дают ей высохнуть.
  2. Потом обработанную область присыпают крахмалом.
  3. Пот делает крахмал темным.

По объему образовавшегося пятна можно определить степень проявления патологии. Различают две формы дистального гипергидроза: пальмарный (ладонный) и плантарный (подошвенный). И тот, и другой нарушают повседневную деятельность. Наличие патологии вызывает трудности в общении с окружающими людьми. При отсутствии лечения высокая потливость становится причиной развития бактериальных и грибковых поражений, вирусных инфекций, нарушения целостности кожного покрова.

Признаки потливости ладоней и стоп специфичны: кожа на этих участках тела очень влажная, от них исходит неприятный запах, температура мокрых покровов снижается, очень быстро (особенно на стопах) образуются опрелости. Канцелярские принадлежности и клавиатура после долго использования становятся влажными и скользкими. Спровоцировать гипергидроз способные разные этиологические факторы.

Ношение не дышащей обуви

Естественные причины потливости рук и ног

К ним принято относить раздражители, не связанные с течением внутренних патологий:

  • ношение синтетических носков и неудобной обуви, сшитой из некачественных материалов;
  • употребление некоторых продуктов (острой пищи, горячих напитков);
  • сильное волнение;
  • вынашивание ребенка (у женщин);
  • избыточный вес;
  • занятия спортом;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (жаропонижающих средств);
  • период полового созревания:

Устранение раздражителя приводит к тому, что дистальный гипергидроз значительно слабеет. Если этого не происходит, причины нужно искать внутри организма.

Патологические причины потливости рук и ног

Существует большой список болезней, у которых потливость ладоней и стоп является частью характерной клинической картины.

Потливость при климаксе

Она может указывать на наличие:

  • туберкулеза;
  • сахарного диабета;
  • сильного отравления;
  • неврологических расстройств;
  • болезни Паркинсона;
  • сирингомиелии;
  • патологий поджелудочной железы;
  • пневмонии;
  • заболеваний почек и печени;
  • рахита;
  • нейросифилиса;
  • ВИЧ-инфекции.

Нередко дистальный гипергидроз возникает после травм спинного мозга. Его наличие может указывать на развитие лейкоза, лимфомы, опухолей головного мозга. Если потливость наблюдается постоянно, даже в холодную погоду, если она усиливается во время сна, это повод обратиться за медицинской помощью. В такой ситуации можно с уверенностью говорить, что гипергидроз связан с внутренними патологиями.

Осмотр врача

Диагностика патологических состояний с потливостью

Определить причину вторичного гипергидроза сложно. Для этого необходимо применить разные диагностические исследования. Обычно на первом этапе назначаются:

  • общие клинические анализы;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ крови на гормоны;
  • эвапометрия;
  • рентгенография;
  • хроматографический анализ.

Обязательно проводится оценка потоотделения методом Минора, реакция Вассермана, исследование отпечатков ладоней и стоп. По результатам проведенных исследований могут быть назначены и другие диагностические процедуры.

Как бороться с повышенной потливостью рук и ног в домашних условиях

Значительно снижать масштаб проблемы помогает соблюдение определенных правил.

Использование талька

Врачи своим пациентам рекомендуют:

  1. Чаще мыть руки и ноги с мылом, обладающим сильным ароматом и антисептическими свойствами.
  2. После мыться использовать крема или лосьоны с подсушивающим или вяжущим эффектом на основе камфорного спирта.
  3. Регулярно менять носки.
  4. Для носки выбирать хлопчатобумажное белье и обувь, сшитую из качественных материалов.
  5. На ночь использовать присыпки, которые применяют тяжелоатлеты, выходя к штанге (такие продаются в специализированных магазинах).
  6. Регулярно делать ванночки для ног и рук с медикаментозными препаратами или с травяными отварами, настоями.

Ванночка для ног

Помощь народной медицины

С гипергидрозом хорошо справляются:

  1. Ванночки с отварами, приготовленными из коры дуба, аптечной ромашки, крапивы, шалфея, цветов календулы. Готовятся они предельно просто: ложка любого перечисленного ингредиента заливается стаканом крутого кипятка. Получившийся раствор настаивается, процеживается и выливается в ванночку, предварительно заполненную теплой водой. Ее температура не должна превышать 37 градусов. Средство из коры дуба полезно немного прогреть на медленном огне и только потом настаивать.
  2. Маски из косметической глины. В порошок полезно вместо воды добавлять любой травяной настой. При помощи двух ингредиентов замешивается жидкая кашица, потом она тонким слоем наносится на ладони или на стопы, оставляется до полного высыхания, после смывается проточной теплой водой.
  3. Разбрызгивания как скорая помощь. Они полезны, если человек находится не дома. Для их осуществления нужна бутылочка с разбрызгивателем. Ее несложно приобрести в любом хозяйственном магазине. Чтобы снизить выделение пота, необходимо бутылочку заполнить прохладной водой и выдавить в нее сок лимона. Если его нет под рукой, заменить подобный ингредиент можно яблочным или винным уксусом (пропорции 1х3). Готовое средство распыляется на проблемные участки, излишки влаги пропитываются бумажными полотенцами.

Бороться с гипергидрозом также помогают солнечные ванны и купание в соленых морях.

Формагель

Эффективные аптечные средства

Назначение аптечных препаратов производится с учетом причины заболевания. При вторичном гипергидрозе применяется этиотропное лечение, направленное на устранение основного заболевания. Уменьшить высокую потливость кожи рук и ног при этом помогают следующие лекарственные препараты:

  1. Прозрачный гель «Формагель» — сильнейший препарат, его применение в течение суток позволяет избавляться от высокой потливости на срок до трех недель.
  2. Раствор «Формидрон» — доступное по цене средство, известное еще с советских времен. Смоченным в нем ватным тампоном необходимо обрабатывать кожу рук и ног на ночь на протяжении двух с половиной недель. Решение о продлении курса должен принимать лечащий врач.
  3. Теймурова паста – мощный антисептик, который можно использовать для снижения потливости, дезинфекции кожи и устранения неприятного запаха. Перед ее нанесением нужно тщательно мыть и сушить руки, ноги, потом втирать в проблемные участки средство в течение одной минуты раз в сутки ежедневно в течение четырех дней. Паста эффективно борется с гипергидрозом, но не пользуется большой популярностью у больных. После ее нанесения пачкается все: одежда, постельное белье.
  4. Цинковая мазь – противовоспалительное средство, которое оказывает абсорбирующий, вяжущий, антисептический и подсушивающий эффект. Перед ее применением ладошки и стопы нужно подержать в ванночке с целебными травами, потом насухо высушить кожу. Только после этого тонким слоем можно наносить на пораженные участки цинковую мазь. Полезно потом на ноги надеть носки, на руки хлопчатобумажные рукавицы и посидеть в них двадцать минут.

Если гипергидроз является симптомом психоэмоциональных расстройств, больному могут быть назначены седативные препараты и транквилизаторы.

Дополнительные способы борьбы

Если средства народной медицины и лекарства не дали положительного результата, врач может предложить своему пациенту лечение гипергидроза уколами ботокса или диспорта. Препараты вводятся подкожно. Они блокируют передачу импульса от нервов к потовым железам, поэтому те перестают активно работать. Процедура производит временный эффект, поэтому ее необходимо повторять через каждые полгода. Инъекции в ладони и стопы очень болезненны, зато результаты способны очень порадовать. Лишь у 7% пациентов уколы ботокса оказываются бесполезными.

Тот, кто боится уколов, может обратить внимание на процедуру ионофореза. Суть ее проведения проста: пациент опускает руки, а потом стопы в специальную емкость с водой. В ней находятся электроды. Их активация способствует формированию потоков ионов, которые разрушают каналы потовых желез. Сеанс длится двадцать минут, больной не испытывает никаких болезненных ощущений. Длительность курса, количество процедур определяет лечащий врач с учетом тяжести гипергидроза. Эффективность ионофореза 82%. К недостаткам данного способа лечение стоит отнести высокую цену и наличие противопоказаний.

Радикальные методы

Отсутствие терапевтического эффекта от консервативного лечения – прямое показание к применению хирургического вмешательства. Для устранения проблемы в области ладоней используется симпатэектомия. Операция проводится под общей анестезией. Ее цель – удаление нервов, по которым производится передача импульсов к потовым железам. Для ее достижения делаются лишь несколько маленьких разрезов. Больной возвращается домой через сутки после операции, через два дня восстанавливается работоспособность рук, швы с надрезов снимаются через неделю. Эффект достигается в 99%, он сохраняется на всю жизнь.

Если сильно потеют стопы, выполняется лапароскопическая поясничная симпатэктомия. Ее эффективность составляет 80%, на восстановление уходит двое суток. Знания о том, что такое гипергидроз, почему потеют руки и ноги, каковы причины патологического состояния потовых желез, помогают формулировать правила профилактики заболевания. Своим пациентам врачи рекомендуют регулярно принимать водные процедуры, не волноваться, выбирать для ношения только хлопчатобумажные носки и обувь, сшитую из качественных «дышащих» материалов. Полезно своевременно лечить любые инфекционные заболевания, следить за уровнем гормонов в крови, вести здоровый образ жизни, не злоупотреблять острой пищей.

Ссылка на основную публикацию