Как лечить анальные и перианальные кондиломы

Появление бородавок на теле – проблема, с которой сталкиваются миллионы людей. Кожные новообразования с одинаковой частотой появляются у мужчин и женщин. Часто местом локализации становится область вокруг заднего прохода. Наличие анальных кондилом – серьезный повод для беспокойства. Они доставляют физическое неудобство. Новообразования способны перерождаться в злокачественную опухоль. Поэтому важно знать, как формируются прианальные кондиломы, способы их лечения и что делать для того, чтобы предотвратить появление дефектов кожи.

Остроконечные кондиломы

Какие бывают анальные папилломы

Анальные папилломы внешне похожи на перианальные. Это бородавки, по форме напоминающие пирамидки, сложенные из микроскопических сосочков. Они бывают телесного или розового цвета, локализуются не вокруг сфинктера, а в его складках и не вырастают до больших размеров. В процессе дефекации практически всегда травмируются. Поэтому каждое опорожнение кишечника сопровождается кровотечением.

Анальный зуд

Повреждение слизистой приводит к присоединению бактериальной инфекции. Как следствие, у человека появляется сильное жжение и зуд. При отсутствии терапии остроконечные бородавки могут поражать внутреннюю часть сфинктера, расти и распространяться на стенки прямой кишки и быть одновременно везде. При такой клинической картине ставится диагноз – анальный кондиломатоз.

Возбудитель анальных кондилом

Появление на теле розовых бородавок связано с инфицированием организма, в который агрессивно вторгается вирус папилломы человека. Это самый распространенный на планете клеточный паразит. Существует более ста его разновидностей. Только сорок видов могут спровоцировать инфицирование. Он проникает в ядра клеток слизистой и там активно размножается. Этот процесс может длиться от месяца до года. И даже после завершения инкубационного периода видимых проявлений заражения не наблюдается.

Активное формирование перианальных кондилом в заднем проходе начинается после значительного снижения иммунитета. На поверхности кожи появляются микроскопические сосочки, состоящие из нескольких клеток. Постепенно они увеличиваются в размерах и вырастают до 10 см.

Вирус в крови

Заболевание имеет одиннадцать типов папилломы и относится к группе онкогенных папилломавирусов. Это значит, что прогрессирование роста бородавок может стать причиной формирования раковой опухоли. Процент риска невысокий, но пораженные клетки быстрее мутируют под воздействием определенных факторов, к которым относятся плохая экология и длительный прием гормональных средств. Любое иммунодефицитное состояние приведет к перерождению доброкачественных новообразований в злокачественные.

Пути передачи и условия активации

Практически всегда заражение происходит при половом контакте. Причем для передачи инфекции анальный половой акт необязателен. Вирус может проникнуть в организм здорового человека во время традиционного секса. Главное условие инфицирования – наличие микроскопических ранок и повреждений. Медики считают опасными и оральные ласки. Они становятся причинами роста папиллом в гортани.

Вероятность инфицирования увеличивается при длительном контакте с кожей больного человека. Возможен и бытовой путь передачи вируса путем совместного использования банных принадлежностей: полотенец, мочалок, игрушек для сексуальных утех. Проникнув в организм, вирус может не проявлять себя годами. При хорошем иммунитете становится возможным самолечение. Перианальные кондиломы в анусе растут только при резком снижении иммунитета. Такое может произойти по разным причинам, чаще случается после:

  • перенесенного острого заболевания;
  • обострения хронической патологии;
  • гормональных нарушений.

Стресс

Спровоцировать снижение иммунитета могут постоянные стрессы, нервное эмоциональное перенапряжение, неправильное питание, дефицит витаминов, злоупотребление алкоголем. При влиянии одного или сразу нескольких факторов наблюдается агрессивный рост бородавок внутри анального канала или вокруг ануса. Наличие такого процесса – повод обратиться к врачу. Консультация дерматолога становится необходимой в том случае, если в обозначенном месте удалось обнаружить единичные наросты розового цвета, а также при присутствии небольших кровотечений после дефекации. Поводом для обращения к доктору может стать и чувство жжения, сильного зуда в области ануса.

Симптомы кондиломатоза

Когда развивается кондиломатоз, клинические проявления усиливаются. Опорожнение кишечника сопровождается резкой болью, вместе с калом выходит кровь и слизь. Симптоматика постоянно усугубляется, наросты начинают выделять жидкость, в промежности ощущается постоянная влажность и появляется неприятный запах.

Остроконечные наросты могут травмироваться одеждой, что приводит к раздражению кожи в промежности, и она воспаляется. В процессе течения болезни образуются свищи, из которых выделяется гной. Главная опасность кондиломатоза – высокая вероятность появления злокачественной опухоли. Поэтому важно производить удаление анальных папиллом на стадии их единичного роста.

Боль при дефекации

Методы диагностики

Симптомы болезни могут сопровождаться разными заболеваниями. Поэтому для выявления причины недомогания применяется дифференциальная диагностика.

Нахождение больших бородавок можно подтвердить при визуальном осмотре. Врач во время первой консультации обязательно проводит пальцевое изучение прямой кишки. Если оно не может стать информативным, используется инструментальная диагностика – ректороманоскопия и аноскопия.

Часто розовые кондиломы развиваются на фоне течения половых инфекций. Поэтому пациент должен сдать анализы, позволяющие выявить хламидиоз, гонорею, трихомониаз, микоплазмоз или уреаплазмоз.

Важно! Обязательным условием считается проведение вирусологического и серологического исследования. При помощи анализа сыворотки крови производится идентификация возбудителя, определяется, какой серотип стал причиной появления бородавок.

Анализ крови на ВПЧ

При выявлении больших по размеру бородавок делается биопсия тканей. Она позволяет подтвердить или исключить процесс злокачественных новообразований.

Все виды лечения

Удаление папиллом – единственный метод лечения. Его можно производить разными способами. Если речь идет о единичных наростах, расположенных возле отверстия заднего прохода, врачи выбирают для осуществления операции химические агрессивные вещества. При помощи них осуществляется воздействие на бородавку, после чего она чернеет, сохнет, а потом отпадает. Чаще всего для этих целей выписывают препарат «Подофиллин». Сначала ткани папилломы обрабатывают этим 25% раствором, затем посыпают тальком. Спустя восемь часов обработанный участок необходимо тщательно промыть проточной водой. Для достижения эффекта может понадобиться несколько подобных процедур.

Если есть необходимость произвести биопсию новообразования, используется хирургическое иссечение бородавок. Оно проводится в стационарных условиях, под местным наркозом. Тщательный уход за открытой ранкой предотвращает вероятность ее инфицирования.

Криодеструкция

Существуют и менее болезненные способы резекции:

  1. Криодеструкция – ткани бородавки подвергают воздействию жидкого азота, в результате чего происходит вымораживание кондиломы и она погибает.
  2. Электрокоагуляция – разрушает новообразования при помощи электрических токов. Этот болезненный процесс осуществляется под местной анестезией.
  3. Радиоволновая терапия – применение радиоволнового ножа. Такой метод иссечения выбирается для устранения анального кондиломатоза.
  4. Лазерная терапия – мгновенное удаление папилломы. Одновременно с их выведением происходит прижигание сосудов, питающих новообразование. Поэтому риски возникновения кровотечений сведены к минимуму.

Каждый метод удаления папилломы имеет свой период восстановления. После хирургической операции больному понадобится неделя для возвращения к привычной жизни. После лазерной терапии пациенты становятся работоспособными на второй день.

В течение реабилитационного периода необходимо ежедневно менять повязки и обрабатывать заживающие ранки антисептическими средствами.

Послабляющая диета

Важно! Для предотвращения воспаления необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены. После любой операции процесс дефекации будет затруднен, поэтому больным рекомендуют соблюдать послабляющую диету.

Медикаментозная терапия

Сразу же после удаления папиллом пациентам назначают медикаментозную терапию. Цель – уничтожение возбудителя и предупреждение возможных рецидивов. Больному прописывают:

  • противовирусные препараты «Инозиплекс», «Циклофен». Они помогают блокировать размножение вируса;
  • иммуномодуляторы «Интеферон». Их действие позволяет повысить иммунитет и усилить действие противовирусной терапии;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Для осуществления местной терапии применяют противовирусные мази и спреи – «Глицирам», «Кондилин», средства растительного происхождения – «Вартек», «Кондилин», обладающие противоопухолевым и прижигающим действием.

Кондилин

Лечение кондилом народными средствами

Применение народных средств усиливает эффект медикаментозных препаратов. Для повышения иммунитета врачи рекомендуют больным принимать настои календулы, мелиссы и репейника.

А также сильным иммуномодулятором является ягода черники. Из нее можно делать соки, морсы и чай.

В народной медицине для прижигания кондилом часто используются аппликации с соком чистотела и тертым картофелем, выжатым луком и прополисом. Воздействие этих средств подсушивает новообразования. Через время они чернеют, уменьшаются в размерах и самостоятельно отпадают. Но подобные средства могут заменить полноценную терапию только в случае наличия небольшого новообразования.

Сок чистотела

Обратите внимание! Кондиломатоз народными средствами не вылечишь.

Вакцинация

Всем, кто внимательно относится к своему здоровью, медики рекомендуют делать против вируса папилломы прививки. В состав растворов для инъекций входят ослабленные инфицированные частички, которые, попадая в организм, способствуют выработке антител, обеспечивающих стойкий иммунитет к инфицированию.

Сегодня можно сделать прививку против четырех самых опасных серотипов. Лучше всего это делать в подростковом возрасте, до начала половой жизни.

Профилактика

После иссечения кондиломы могут снова появиться вокруг анального отверстия. Рецидивы повторяются потому, что внутри организма продолжает жить вирус. Всем своим пациентам дерматологи настоятельно рекомендуют каждые шесть месяцев проходить профилактический осмотр и лечить бородавки на начальном этапе.

Так как вирус папилломы человека передается половым путем, необходимо прекратить все контакты с лицами, у которых бородавки растут на гениталиях и вокруг сфинктера прямой кишки. Важно жить с одним половым партнером, постоянно заботиться о личной гигиене, использовать только свое белье и банные принадлежности. Соблюдение подобных предосторожностей позволяет предупреждать возможность повторного заражения.

Ссылка на основную публикацию