Виды диагностики чесотки

Чесотка это кожное заболевание, которое передается при контакте с зараженным или бытовым путем. Основным симптомом является зуд в вечернее или ночное время. Диагностика этого заболевания не вызывает сложностей.

Общие сведения о чесотке

Одним из самых распространенных паразитарных заболеваний кожи является чесотка. Возбудитель этого заболевания – чесоточный клещ. Заражение может произойти посредством прикосновения к носителю инфекции. На первых стадиях определить заболевание не возможно, поэтому инфекция передается легко.

Чесоточные клещи в эпидермисе кожи
Чесоточные клещи в эпидермисе кожи

Возраст паразита определяет период инкубации. Если человек подхватил личинок или молодых самок, то инкубационный период может быть равен двум-трем неделям. Благодаря этому редко можно определить, кто является носителем клеща и когда произошло инфицирование.

Заражение паразитом может произойти двумя способами:

  • контактный – человек прикоснулся к зараженному, например, пожал ему руку;
  • бытовой – через вещи, ручки дверей, поручни, предметы личной гигиены.

Характерные признаки

Основными признаки инфицирования чесоточным паразитом являются:

  • зуд, который возникает в ночное время;
  • появление зудящих пузырьков между пальцами, на локтевом суставе, половых органах, животе;
  • проявление под кожей характерных ходов, которые прокладывает особь. Ходы выглядят небольшой волнообразной полосой, длина которых не превышает одного сантиметра.

Характерные признаки чесотки

При возникновении одного симптома из перечисленных, необходимо срочно обратиться к врачу-дерматологу, чтобы избежать осложнений.

Как распознать чесотку в домашних условиях

Существует несколько способов определения этого заболевания:

  1. Йод. Если кожу окрасить настойкой йода, то чесоточные ходы будут ярко выделяться коричневым цветом.
  2. Молочная кислота. Она разрыхляет кожный покров, не дает развиваться нагноению, рассыпаться материалу при соскобе. Каплю капают на узелок или чесоточные ходы, через пять минут соскабливают до появления капиллярной крови. Полученный материал микроскопируют.
  3. Игла. В некоторых случаях возможен метод извлечения паразита при помощи иглы.

На какие признаки ориентируется врач при осмотре

Во время осмотра врач смотрит на наличие чесоточных ходов, которые являются главными симптомами чесотки. Это серые извилистые линии, длина которых 5-10 миллиметров. В его конце, возможно увидеть клеща и наличие пузырька.

Чесоточный ход

Локализация ходов – подмышечные впадины, внутренняя поверхность запястья, кисти, кожа сосков у женщин, половой орган у мужчин, живот, бедра, ягодицы и локти.

Особенности проявления

  • клещ не поражает ладони, подошвы, лицо, верхнюю часть спины у взрослых людей;
  • у детей этот паразит распространяется по всему телу и волосистой части головы;

Лабораторная диагностика заболевания

Чтобы врач мог правильно назначить лечение, пациент должен пройти специальные лабораторные исследования.

Диагностика чесотки

 

Методы лабораторной диагностики:

  • клещ извлекается из слепого конца хода иглой. Этот традиционный способ является неэффективным при наличии старых разрушенных папул;
  • делается тонкий срез участка кожи на месте чесоточного хода. В таком случае при обследовании можно определить не только паразита, но и его яйца;
  • проводится соскоб области слепого конца хода. Это позволяет обнаружить взрослую особь, яйца, личинки паразита;
  • нанесение щелочного раствора на кожу. Для этого его необходимо нанести на кожу, провести аспирацию мацерированной ткани и исследовать полученные результаты.

Если пациент обращается с жалобами на зуд, то в первую очередь он должен быть обследован на чесотку.

Внимание! Рекомендуется обратиться к врачу при первых проявлениях зуда, так как запущенная форма заболевания всегда приводит к длительному течению, и может вызвать осложнения.

Как берется соскоб на чесотку

Для подтверждения заражения человек должен пройти исследование соскоба. В процессе исследования снимают роговой слой кожи, которая повреждена сыпью, чесоточными ходами, папулами.

Диагностика чесотки

Благодаря соскобу можно обнаружить клеща, яйца или личинок паразита.

После результатов анализа, врач назначает необходимую терапию.

Внимание! Соскоб – это самый достоверный способ постановки диагноза при нетипичном течении.

Основания для проведения лабораторного соскабливания служат:

  • появления основных признаков чесотки: зуд, сыпь, чесоточные ходы и узлы;
  • длительная аллергия без оснований;
  • контактирование с зараженным человеком или длительное нахождение в очаге заражения.

Процедура взятия соскоба:

  • осмотр эпидермиса и выбор подходящего участка кожи. Это может быть не расчесанный чесоточный ход;
  • на кожу наноситься жидкий парафин;
  • роговой слой эпидермиса аккуратно снимают скальпелем или глазными ножницами, при этом захватывают папулы и везикулы;
  • собранный материал изучается под микроскопом;
  • если результаты анализа вызывают сомнения, то берется дополнительный соскоб с другого участка кожи;
  • подтверждением диагноза служат наличие личинок, яиц либо паразитов.

Диагностика чесотки

Если диагноз был подтвержден, то врач подбирает необходимый курс лечения.

Как правильно подготовиться к диагностике чесотки

Диагностика этого заболевания не требует специальной подготовки. Необходимо исключить перед проведением процедуры использования кремов и мазей, так как полученный результат может быть неправильным.

Основные правила подготовки:

  1. Нельзя применять антигистаминные препараты.
  2. Не наносить на кожу крем и мазь.
  3. Не использовать бактерицидные средства в день перед анализом.
  4. Принимать душ за сутки и в день забора без гигиенических средств, только водой.

Соблюдение этих правил помогает в получении точного диагноза и делает последующую терапию эффективной. Если диагноз будет поставлен неправильно, то последствия лечение не принесут ожидаемого результата, а приведут к ухудшению здоровья.

Дифференциальная диагностика с аллергией

Симптомы аллергии и чесотки схожи, по этой причине многие пациенты путают эти два различных заболевания. Но эти болезни имеют разную терапию и методы диагностики.

Дифференциальная диагностика с аллергией

Отличить их можно по следующим критериям:

  1. Зуд. При аллергии зуд возникает в любое время суток, а при чесотке только вечером и ночью.
  2. Высыпание. Сыпь при аллергических реакциях локализируются на лице, ногах, руках, животе. Клещи предпочитают более нежные участки кожи и на лице не появляются.
  3. Подкожные ходы имеются только при чесотке.

При аллергии у человека наблюдаются дополнительные симптомы, которые не возникают при чесотке:

  • чихание;
  • общая слабость;
  • насморк;
  • слезотечение.

При высыпаниях аллергического характера помогает любое антигистаминное средство.

Внимание! Если зуд появился у других членов семьи, это главный признак того, что необходимо обратиться за консультацией дерматолога.

Дифференциальная диагностика с укусами клопов

Клоп – это кровососущее насекомое, которое питается че++ловеческой кровью.

Симптомы укусов клопов:

  • покраснение кожи;
  • зуд;
  • припухлость.

Клопы кусают открытые части тела: лицо, руки, ноги, шею, плечи. Сильный зуд проявляется в любое время суток, а при чесотке только ночью или вечером. В отличие от чесоточных клещей, клопы видны невооруженным глазом и могут жить без пищи в течение длительного времени.

Таким образом, основным и достоверным способом диагностики чесотки является соскоб роговой кожи в местах ходов. Для диагностирования заболевания не следует выполнять специальных подготовительных мероприятий.

Ссылка на основную публикацию