Почему почернел невус и что предпринять

Невус темного цвета в медицине считается доброкачественным новообразованием, когда он появляется на теле человека в период до достижения шестнадцатилетнего возраста. Если светлая родинка почернела внезапно, это повод для того, чтобы записаться на прием к дерматологу и пройти полное обследование на предмет выявления признаков малигнизации.

Симптомы злокачественных родинок

Любые родинки со временем видоизменяются, при этом типичный невус имеет однородный цвет, четкие границы, которые отделяют «тело образования» от окружающей его кожи, размеры не превышают 2 см. Большинство людей имеет на теле приблизительно 10-45 таких родинок. Они продолжают появляться до сорока лет, некоторые с возрастом исчезают. Атипичные невусы от обычных отличаются своим внешним видом.

Типичные невусы
Типичные невусы

Есть несколько признаков, которые могут указывать на начало трансформации родинки в онкологическое образование:

  1. Наличие асимметрии. Если по центру прочертить визуально линию, у типичной родинки обе половинки, находящиеся по обеим ее сторонам будут совершенно одинаковыми по форме. Раковые клетки делятся всегда неравномерно, поэтому отсутствие симметрии – первый признак малигнизации.
  2. Форма границ. Края злокачественного образования всегда неровные, рваные, похожие на зубчики.
  3. Темный окрас. Изменение цвета – первый признак озлокачествления. Если родинка вдруг потемнела, если в ее структуре появились темные вкрапления, делающие поверхность неоднородной, это повод для появления волнений.
  4. Увеличение диаметра. Меланома очень быстро увеличивается в размерах, она растет, что называется «на глазах».

Доброкачественные невусы с течением времени продолжают быть прежними, злокачественные видоизменяются с учетом всех признаков, перечисленных выше.

Изменение цвета родинок
Изменение цвета родинок

Причины потемнения невуса

Спровоцировать процессы малигнизации способны разные факторы.

Это могут быть:

  • солнечные ожоги;
  • ежедневное чрезмерное воздействие на кожу ультрафиолета;
  • постоянное травмирование невуса;
  • гормональные сбои.

Кроме этого, замечено, что чаще всего перерождаются в злокачественные образования родинки, растущие у человека с белоснежной кожей, светлыми волосами и голубыми глазами, у людей с большим количеством веснушек на теле. Увеличивает риски малигнизации наличие большого количества типичных невусов (более ста штук), большую роль играет и наследственный фактор (присутствие в анамнезе онкологии кожи у родственников первой линии).

На что обращать внимание

Всем, кто входит в группу риска нужно постоянно следить за родинками на теле, вести дневник и описывать в нем состояние каждого невуса, а лучше фотографировать и сравнивать развитие образования по снимкам. Меланомаопасная родинка чернеет за короткий период, покрывается корочкой, кожа вокруг нее воспаляется, появляется чувство жжения или слабый зуд, границы расплываются, приобретают неправильную форму. Вокруг первичной родинки появляются потемневшие участки кожи. При обнаружении подобных изменений необходимо немедленно обращаться к врачу-дерматологу.

Меланоманеопасные родинки (розовые висячие невусы) меняют свой цвет в большинстве случаев вследствие механического повреждения. Если образование надорвалось, оно может почернеть (клетки, лишенные питания, умирают). Это не признак перерождения, но все равно обратиться к врачу нужно: корни родинки остаются внутри кожи, невусные клетки распространяются по организму, поэтому могут на теле появляются новые висячие родинки. Если обратиться к врачу и удалить оставшееся основание, кожа останется чистой.

Висячая родинка
Висячая родинка чаще всего травмируется

Способы удаления родинок

Подтвердить опасный диагноз можно, пройдя полное обследование. На первом этапе врач, вооружившись дерматоскопом, внимательно изучает подозрительный элемент. Если осмотр позволяет выявлять атипичные признаки, специалист предлагает своему пациенту сделать биопсию и сдать гистологические анализы. Только после этого разрабатывается тактика лечения.

Что делать, если малигнизация подтвердилась? Единственный способ сохранить себе жизнь – удалить  атипичный невус вместе с тканями, которые к нему прилегают. Для этих целей может быть использована только стандартная хирургическая операция. Ни криодеструкция, ни электрокоагуляция, ни лазерная терапия не позволяет после окончания процедуры получить биологический материал, который может понадобиться для лабораторного исследования поверхности опухоли. Без него трудно понять уровень распространенности онкологического процесса и составить прогноз.

Раковые родинки удаляются с учетом следующих рекомендаций:

  1. Хирург во время операции должен иссечь невус вместе с сантиметровым участком здоровой ткани, находящейся по сторонам периферии, а также снять в глубину слой кожи до жировых тканей.
  2. Если меланома имеет толщину до двух миллиметров, «запас» увеличивается до двух сантиметров.
  3. Если раковая родинка имеет толщину более двух миллиметров, ее иссечение производится с захватом здоровой кожи, шириной до трех сантиметров.
  4. Когда лабораторные анализы показывают наличие фазы метастазирования, во время операции удаляются и лимфатические узлы, ближе всего расположенные к невусу. На более поздних стадиях после операции обязательно проводится химиотерапия.

Толщина опухоли и количество слоев кожи, затронутые патологией – главные критерии, которые помогают делать прогнозы уровня выживаемости. Если толщина меланомы не превышает одного миллиметра, онкология имеет высокие показатели излечимости. Чем выше этот показатель, тем хуже прогнозы.

Уход за кожей после удаления родинки

После операции ранка зашивается, обрабатывается антисептиком, поверх накладывается противовоспалительная и ранозаживляющая мазь, бинтовая повязка. Процедуру обработки ранки необходимо повторять в той же последовательности каждый день. Для предотвращения развития инфекции больной должен принимать системные антибиотики.

Бинтовая повязка

Через шесть дней швы снимаются, на полное заживление кожи уходит до полутора месяцев. На протяжении этого времени необходимо стараться избегать прямых солнечных лучей. Нельзя посещать бани и сауны, купаться в открытых водоемах.

Ссылка на основную публикацию