Характеристика диспластического невуса

Невусы – это родинки, которые имеются на теле каждого человека. Но мало кто знает, что эти образования могут привести к раку кожи. Любое появившееся на теле пятно не должно остаться без внимания, особенно, если это диспластический невус. Такое пигментное новообразование может привести к малигнизации. Оно имеет размытые границы и окрашено в коричневые и черные тона. Поверхность ровная, но к середине невус немного возвышается над кожей. Чтобы не запустить процесс развития заболевания, требуется своевременная диагностика и лечение.

Причины появления

Диспластический невус представляет собой родимое пятно, которое может перерасти в злокачественную опухоль. Заболевание может встретиться у любого человека, оно не передается по наследству (передается только предрасположенность к невусообразованию). Причинами для развития данного заболевания служат:

Гормональные нарушения

  1. Гормональные нарушения в результате беременности, полового созревания или климакса.
  2. Генетические нарушения.
  3. Чрезмерное воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей.
  4. Посещение солярия.
  5. Прием контрацептивов.
  6. Воспалительные процессы, травмирование кожи.

Классификация

Невус Кларка делится на две большие группы в зависимости от их размера, формы и степени поражения кожных покровов.

Спорадический

Это предшественник меланомы, который имеет свои подгруппы в зависимости от формы:

  • типичная форма – это образование может быть разных оттенков коричневого цвета и возвышается над поверхностью кожи по центру. Размер таких родинок варьируется от 1 мм до 20 см и более.
  • лентиго – данное новообразование имеет плоскую поверхность коричневого или черного цвета. Размер образований от 10 до 20 см и более. Лентигинозная меланоцитарная дисплазия – одна из самых опасных видов невуса, которая легко перерастает в меланому. Она возникает из-за неправильного созревания клетки. Лентигинозную дисплазию можно обнаружить на коже еще в молодом возрасте. Их перерастание в злокачественную опухоль может продолжаться 3-9 лет, но иногда этот срок намного короче. Лентигинозные пятна чаще всего располагаются на спине, ногах, плечах, реже – на ягодицах, руках и слизистых оболочках. Диагностика лентигинозного невуса проводится с помощью специальной лупы, после чего назначаются все остальные исследования.
  • кератолитическая – бугристое новообразование светло-коричневого цвета и размером более 20 см.
  • эритематозная – розоватое родимое пятно, которое в размерах может достигать 20 см и более.
Кератолитическая форма
Кератолитическая форма

Семейный

В данном случае предрасполагающим фактором является наследственная предрасположенность, при которой в группу риска входят даже те, у кого на теле нет родинок подобной формы. Данная группа подразделяется на отдельные подгруппы в зависимости от формы:

  • спорадическая – это приобретенная форма, увеличивающая риск малигнизации в 7-70 раз. Может быть двух типов: А- без риска перехода в меланому и С — с риском развития меланоцитарной дисплазии.
  • наследственно-семейная форма – меланоцитарная дисплазия передается родственникам. Причиной возникновения невуса Кларка служат УФ-лучи.

В чем опасность диспластического невуса?

Любые новообразования на теле должны насторожить человека. За ними следует тщательно следить, ведь это может перерасти в раковую опухоль. Степень риска перерастания диспластического невуса в меланоцитарную дисплазию составляет 17-32 %. Именно такие образования помогают выявить тех, кому требуется профилактика онкологических заболеваний.

Семейный диспластический невус Кларка под воздействием ультрафиолета может перерасти в меланому. Особенно это касается тех, у кого в семье два и более человека имели такие новообразования.

Симптомы

Такие новообразования значительно отличаются от обычных родинок, их легко распознать по следующим признакам:

  1. Пятно не имеет ровных очертаний и выпуклое к центру.
  2. Имеет большие размеры.
  3. Чаще всего появляются на голове, спине, пояснице. Иногда на ладонях, стопах, груди и других закрытых местах.
  4. Цвет родинки неравномерный, она может иметь сразу несколько оттенков. Чем больше в ней меланина, тем она темнее.
  5. Если рассматривать родимое пятно, то на нем можно увидеть множество маленьких точек и пятнышек, которые расположены вокруг центра.
  6. Невус часто покрывается волосками.

Симптомы преобразования невуса в меланому

К таким признакам можно отнести:

  • зуд и дискомфорт на месте родинки;
  • появление пятен на родимом пятне, которые напоминают бляшки;
  • на невусе исчезает кожный рисунок, кожа становится гладкой, ровной;
  • по его периметру можно рассмотреть розовый ободок;
  • цвет пятна постоянно меняется.
Меланома
Преобразование невуса в меланому

Диагностика

Если на теле появились такие родимые пятна, следует обратиться к специалисту, который назначит ряд исследований, среди которых:

  1. Дерматоскопия.
  2. Биопсия. Данный метод исследования может быть пункционным и тотальным. Первый вариант предполагает применение локальной анестезии, при которой специальной иглой снимается небольшая часть родинки. Во втором варианте удаляется вся родинка.
  3. Цитологический мазок или соскоб с кожи на родимом пятне.
  4. Иммуногистохимия – этот способ позволяет легко и правильно проверить новообразование на злокачественность, а также определить его характеристики.

Признаки рака кожи

Важной особенностью злокачественного новообразования является возможность его выявления на ранних сроках. Нужно обращать внимание на появившиеся пятна, сыпь и прочее, что доставляет дискомфорт, боль и зуд.

Стоит обратить внимание на:

  1. Потемнение участка кожи и постепенное его увеличение.
  2. Долго заживающие язвы с отделяемой и влажной поверхностью.
  3. Уплотнение данного участка кожи, изменение цвета, блеск.
  4. Зуд, воспаление и прочий дискомфорт.

Рак кожи

Меланома чаще всего диагностируется у лиц женского пола. Местом ее локализации становится лицо, грудь, конечности. Злокачественная родинка приобретает красный цвет, обесцвечивается или сереет. Ее края становятся неровными, размытыми.

Кожа родимого пятна делается гладкой, появляется блеск. Происходит быстрое увеличение в размерах, на ней исчезает волосяной покров. Вблизи родинки возникают множественные пигментирования с язвами, зудом и воспалением.

На чистой коже образуется множество новых коричневых родинок с пятнами черного или белого цвета. Размер такой опухоли достигает 6 мм. Она быстро растет и может распространиться в глубокие отделы кожи. Образуется большое количество метастазов, которые распространяются по крови и лимфе. Они появляются в головном мозге, печени, почках и прочих внутренних органах.

На поздних стадиях рака кожи наблюдаются такие симптомы:

  1. Увеличение лимфоузлов в подмышках и паху.
  2. Уплотнения под кожей с большим количеством пигментных пятен.
  3. Резкое снижение веса.
  4. Кожа приобретает темно-серый оттенок.
  5. Появляются приступы кашля, головная боль, потеря сознания и судороги.

Методы лечения

Пациентам с возможным развитием диспластического невуса Кларка нужно постоянно наблюдаться у врача-дерматолога. Они должны быть в курсе возможных признаков данного недуга и уметь самостоятельно проводить осмотр кожных покровов.

Лечение невуса заключается в его полном удалении. Это относится как к недавно образовавшимся родинкам, так и к имеющимся ранее. Показания к таким радикальным мерам следующие:

  1. Образование невуса на стопах, ладонях, в области ногтя, на слизистых оболочках.
  2. Локализация на голове или в промежности.
  3. Быстрый рост родинки.
  4. Появление на невусе розового или пигментированного венчика.
  5. Увеличение степени пигментации.
  6. Образование эрозий и кровоточивость.
  7. Воспаление, зуд.
  8. Постоянное травмирование родинки.

Травмированная родинка

Сам процесс удаления новообразования следующий:

  1. Перед проведением операции место локализации родинки рассматривают под лампой Вуда. Это позволяет точно очертить ее границы для удаления, чтобы избежать рецидива.
  2. Пациентам с единичными диспластическими невусами после их удаления требуется диспансерное наблюдение на протяжении всей жизни.
  3. Если на теле имеется множество таких невусов, то полное их иссечение невозможно. Им назначаются аппликации с 5% фторурацилином и профилактическое обследование каждые полгода. Иногда назначается интерферонотерапия.

Аппаратный метод лечения

Удаление родинок скальпелем может оставить рубец на всю жизнь, особенно это касается открытых частей тела. В данном случае имеется множество альтернативных способов проведения операции:

  1. Криодеструкция – воздействие на родимое пятно жидким азотом, который не затрагивает здоровые кожные покровы.
  2. Лазер – это самый быстрый способ, в результате которого не остается рубцов. Однако имеется вероятность неполного удаления невуса.
  3. Электрокоагуляция – воздействие на родинку током. Такой метод доступен только для лечения небольших новообразований.

Электрокоагуляция

Народные методы лечения

Любые средства народной медицины для лечения невуса должны быть оговорены с лечащим врачом. Самыми распространенными рецептами являются:

  • Отвар из одуванчика, который снимает воспаление. Для этого потребуется 300 граммов цветков и литр кипяченой воды. Все это смешивается, остужается и процеживается. Такой отвар следует принимать по 3 столовые ложки в день, а также смазывать им родинки на ночь.
  • Масло грецкого ореха – для этого измельчаются ядра грецкого ореха и смешиваются с детским кремом в соотношении 1:5. Такая смесь наносится на невус и закрывается марлей. Процедуру проводить лучше на ночь.
  • Мазь из чистотела и вазелина. Потребуется 2 ст.л. чистотела и столько же вазелина, все перемешать. Наносить мазь следует перед сном около 2-3 недель. Это поможет предотвратить рак кожи.
  • Ананасовый сок – каждый день по 2-3 раза смазывать родинки свежим соком из ананаса.
  • Эфирные масла – взять в равных пропорциях масло касторки, льна и перемешать. Смоченный в этом составе ватный диск приложить на 3 минуты к родинке.

 

Масло касторки и льна

Профилактика невуса

Чтобы предупредить риск развития меланомы, следует внимательно следить за своим здоровьем. Для этого требуется выполнять несколько простых рекомендаций:

  1. Люди, имеющие диспластический невус, должны использовать солнцезащитные лосьоны с фактором защиты не менее 30. Большие новообразования лучше заклеивать пластырем при контакте с солнечными лучами.
  2. Следить за любыми изменениями родимых пятен. Лучше всего зафиксировать их на фотоаппарат, так проще будет сравнивать их размер и место локализации.
  3. Каждые полгода приходить на профилактический осмотр к дерматологу.
  4. Проходить осмотр у онколога раз в полгода или год. Большую роль здесь играет атипичный невус, его формы и размеры.
  5. Удаление злокачественных невусов.

Диспластический невус легко перерастает в меланому. Чтобы этого не случилось, нужно следить за ростом родинок и появлением новых. Простые меры профилактики и обязательные осмотры помогут предотвратить риск развития рака кожи. Не следует забывать и о самостоятельном осмотре кожных покровов, особенно это касается лиц с наследственной предрасположенностью.

Ссылка на основную публикацию