Содержание
Трубчатый лишай – заболевание, которое имеет инфекционную природу. Оно не заразно, патология не представляет угрозы жизни человека, вызывает появление на разных участках тела высыпаний, которые постепенно сливаются друг с другом и образуют характерные пятна. Для исключения развития нежелательных осложнений важно при появлении первых симптомов обращаться за медицинской помощью.
Причины появления трубчатого лишая
Причина развития трубчатого лишая – активизация грибка Malassezia. Он является частью условно-патогенной микрофлоры кожи. При возникновении благоприятных условий эти дрожжеподобные микроорганизмы начинают активно размножаться.
Спровоцировать этот процесс могут разные пусковые механизмы:
- высокая потливость;
- изменение температуры воздуха;
- снижение иммунитета;
- длительное переохлаждение;
- прием антибактериальных препаратов;
- заболевания эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта;
- длительное пребывание на солнце;
- стрессовые состояния;
- гормональные сбои.
Насколько обширным будет поражение кожи, зависит от нескольких факторов (возраста человека, состояния его иммунитета, генетической предрасположенности).
Пути заражения
Инфекционные агенты постоянно живут на коже человека, не причиняя своему хозяину вреда. Патологический процесс развивается только под воздействием факторов провокаторов, перечисленных абзацем выше. Для развития инфекции нужен подходящий фон.
Симптомы и признаки инфекции
При благоприятных условиях происходит активный процесс размножения дрожжеподобных грибков. Он вызывает нарушения в работе меланоцитов – клеток, отвечающих за выработку пигмента кожи (меланина). Как следствие, на теле появляются пятна, имеющие цвет кофе с молоком. Они имеют четкие границы, их поверхность не возвышается над кожным покровом, у них нет признаков воспаления. Кожа внутри них очень сухая. Если поскоблить пораженный участок пальцем, она начинает шелушиться. Этот симптом указывает на разрыхление верхнего слоя эпидермиса. Пятна постоянно растут. Те, что расположены рядом, сливаются. Таким образом формируются крупные очаги.
Появляются пятна преимущественно на груди, на верхней части спины, уходят на шею или спускаются вниз. У детей проявления поражения могут возникать на коже рук, ног, на волосистой части головы, в подмышечной впадине. На фоне загоревшего тела светлые пятна не загорают. Обычно поражение кожных покровов не вызывает появление других признаков недомогания. Если появляется чувство жжение и зуд, они указывают на вторичное инфицирование пораженных участков.
Дифференциальная диагностика
Диагноз ставится на основе первичного осмотра и тщательного сбора анамнеза. Врач обращает внимание на характер поражения кожи. При трубчатом лишае наблюдается «феномен стружки». При легком соскабливании возникает сильное шелушение.
Для дифференциации трубчатого лишая от витилиго, от розового лишая, лепты проводятся некоторые лабораторные анализы.
Используется:
- дерматоскопия;
- микроскопическое изучение соскоба;
- йодная проба Бальцера;
- люминесцентная диагностика, проводимая при помощи лампы Вуды.
Подобные тесты позволяют выявить в чешуйках шелушения скоплений нитей грибка. Когда есть подозрения на развитие сифилитической лейкодермии или розеолы, больной отправляется на ПЦР диагностику.
Методы консервативного лечения
При подтверждении диагноза назначается стандартная схема лечения. Она предполагает применение местных и системных противогрибковых препаратов. Больным врачи рекомендуют избегать нервных и физических перегрузок, стрессовых ситуаций. Нужно беречь себя от переохлаждения и от перегрева, отказываться от ношения тесной одежды, сшитой из синтетических тканей. Важно тщательно следить за личной гигиеной.
Выбор медикаментозных средств зависит от возраста больного человека, от тяжести развития инфекции.
При неосложненном течении взрослым назначаются:
- противогрибковые таблетки («Ораназол», «Онихон»);
- мази для местного применения («Пимафуцин», «Клотримазол»);
- иммуностимуляторы («Лавомакс», «Имунорикс»);
- витаминные комплексы («Пливит С», «Декспантенол»).
При присоединении бактериального компонента в терапевтическую схему включаются антибактериальные мази («Фуцидин», «Далацин»). После завершения медикаментозного курса врачи рекомендуют больным обрабатывать пигментированные участки кожи «Циклосерином». Применение этого препарата позволяет в короткие сроки выравнивать цвет кожного покрова.
Подобранное врачом лечение не может быть эффективным без соблюдения определенных правил. Больной обязательно должен ежедневно менять нательное и постельное белье, стирать его отдельно от вещей других членов семьи в режиме кипячения, а после сушки проглаживать горячим утюгом. Дважды в день важно принимать водные процедуры, но от использования мыла и мочалки стоит отказываться. Полезно во время болезни хорошо высыпаться и следить за состоянием нервной системы.
Рецепты народной медицины
Народное лечение позволяет снижать медикаментозную нагрузку или усиливать эффект лекарственных препаратов.
Эффективно справляются с болезнью следующие средства:
- Кашица из щавеля и сметаны, при помощи нее в течение десяти дней смазываются пораженные участки кожи.
- Смесь из зверобоя и вазелина. Готовится она следующим образом: порошок высушенной травы смешивается со вторым ингредиентом в пропорциях 1х4. Получившейся мазью обмазываются пятна ежедневно в течение десяти дней.
- Мазь, приготовленная из свежего зверобоя и сливочного масла. Предварительно свежие листья растения измельчаются ножом, а потом смешиваются в разных количествах со вторым ингредиентом.
- Средство из лопуха, календулы и хмеля. Все ингредиенты берутся в равных количествах, предварительно измельчаются ножом, а потом заливаются двумя стаканами воды. Смесь ставится на огонь и прогревается в течение 20 минут на медленном огне. После того, как готовый отвар остынет, его нужно процедить и смешать со ста граммами вазелина и двумя столовыми ложками порошка корня солодки. Готовое средство наносится на пятна, оставляется на сорок минут, а потом смывается водой. Процедуру нужно повторять два раза в день на протяжении десяти суток.
Приближать выздоровление помогает соблюдение ограничительной диеты. Больному рекомендуют отказываться от жареных блюд, исключать потребление сладкого и мучного, включать в рацион больше овощей, фруктов, молочных продуктов, зелень. Полезно также увеличивать питьевой режим, вести активный образ жизни и отказываться от вредных привычек.
Во время лечения стоит беречь тело от прямых солнечных лучей. Больным трубчатым лишаем противопоказано посещение солярия. После завершения терапии необходимо постоянно следить за иммунитетом, поддерживать его всячески, особое внимание уделять профилактике повторного заражения.
Способы профилактики
Описываемая инфекция – доброкачественное заболевание. Правильно подобранное лечение позволяет обеспечивать благоприятные прогнозы. Для предотвращения рецидивов важно тщательно следить за личной гигиеной. Для ношения выбирать одежду по размеру, сшитую из натуральных тканей. Летом перед выходом на улицу смазывать открытые участки тела солнцезащитными кремами. В жаркое время года все обильно потеющие части тела полезно обрабатывать любыми подкисляющими средствами.
При обнаружении у себя симптомов повторного инфицирования, важно не медлить и сразу обращаться за медицинской помощью.
