Содержание
Аллергия у детей – это патология, которая может возникнуть при попадании на тело пыльцы от растений или употреблении определенного продукта питания. Проявиться она может в любом виде (сыпь, нарушение стула), но самое опасное – это отек Квинке. В этом случае у ребенка отекает кожный покров и мышцы под ним. Если не начать лечение, то дальнейшее течение болезни может привести к смерти.
Что такое отек Квинке
Причиной становится реакция на сильный аллерген. По данным статистики, отеком Квинке страдают преимущественно девочки. Особое внимание уделяется детям, у которых имеется наследственная предрасположенность.
Зачастую заболевание передается по наследству, но бывает и приобретенная форма. В таком случае медики говорят о наличии в организме псевдонаследственного ангионевротического отека.
Как развивается
В крови каждого человека имеется комплекс белков, которые защищают его от вредных веществ. Если туда попадает чужеродный элемент, происходит выброс биологически активных веществ. Происходит расширение сосудов, их стенки истончаются, и жидкая часть крови проникает в ткани. Этот процесс и называется отеком Квинке.
Произойти это может по трем типам:
- Аллергический – попавший в организм аллерген разрушает клетки, которые выработали к нему иммунитет, и приводят к выбросу ими гистамина, плазма крови распространяется по близлежащим тканям.
- Неаллергический – реакция происходит на яд насекомого, прием лекарственных препаратов или употребление в пищу определенного продукта.
- Наследственный – иммунитет негативно реагирует на клетки хозяина, что приводит к отеку.
Проявиться патология может на любом участке тела, но чаще всего, затрагивает лицо и гортань. Отек Квинке для детей младше 4 лет очень опасен, и без лечения приводит к моментальной смерти.
Причины
Причинами отека становятся факторы:
- употребление в пищу определенного продукта (шоколад, орехи, рыба или молочные продукты). Обычно у детей это проявляется при введении первого прикорма.
Важно! Бывают случаи, когда отек провоцирует употребление уже знакомого продукта. Это может произойти из-за избыточного его употребления, либо присутствия в нем химических добавок;
- пыльца от растений. Отек возникает сезонно, обычно это лето-весна, когда начинается активное цветение;
- лекарственные препараты (антибиотики, вакцинация и пр.). Родителям очень важно знать о наличии у ребенка аллергии на определенный лекарственный препарат, и заранее предупреждать об этом врачей. Во время приема средства следует тщательно следить за реакцией на него малыша;
- красители и добавки к пище. Сюда можно отнести косметику, продукты питания;
- укус насекомого. Во время него под кожу ребенка попадают посторонние биологические вещества, на которые может начаться аллергия. Наибольшую опасность представляют укусы змей, пчел, пауков;
- предметы домашнего обихода (стиральный порошок, моющее средство);
- шерсть домашнего животного.
К отеку могут привести и предрасполагающие факторы:
- Заболевания органов ЖКТ.
- Опухоли различного характера или заболевания крови.
- Вирусы, Гепатит.
- Наличие в организме паразитов.
- Заболевания эндокринной системы.
- Наследственность.
Аллергический тип отека развивается быстро, для этого достаточно повторное попадание в организм аллергена. Неаллергический также характеризуется стремительным течением. Он может проявиться на месте укуса насекомого или введения лекарственного препарата, кожа начинает опухать и краснеть, а слизистая – отекает.
При наследственной патологии следует избегать стрессов, травм и постоянно укреплять иммунитет. Во время лечения следует принимать антигистаминные препараты, чтобы снизить риск аллергии.
Как реагирует организм
Когда в организм проникает аллерген, происходит нарушение работы нервной системы и сосудов. Последние начинают расширяться, тем самым увеличивается их проницаемость и плазма распространяется по органам и тканям, в результате чего возникает отек.
Обычно патология возникает стремительно, но иногда это может занять некоторый период времени. При этом цвет кожи не меняется, но увеличивается объем губ, шеи, ладони, участки вокруг глаз.
При отеке шейной части в совокупности с крапивницей возможно покраснение и зуд. Если оказать первую помощь, то симптомы исчезают через несколько часов или суток.
Помимо лица отечность может распространиться на:
- Дыхательную, мочеполовую или пищеварительную систему.
- Наружные половые органы.
- Ступни ног.
Симптомы
Клинические признаки болезни заметны невооруженным взглядом. Они нарастают стремительно и так же быстро угасают при лечении. Когда аллерген попадает в организм, состояние человека ухудшается за несколько минут или часов. Проявиться это может в любое время суток.
Симптомы отека Квинке у детей бывают следующие:
- При поражении органов дыхания ребенок не может глотать, его голос хрипнет, а дыхание становится тяжелым. Лицо начинает синеть и бледнеть. Такое состояние может сохраняться несколько суток. Возможен легкий кашель.
- Если отек сопровождается крапивницей. В таком случае на коже ребенка появляются мелкие, красные волдыри, которые сильно зудят.
- Страдает нервная система ребенка. Появляется повышенная возбудимость, состояние испуга, тревожность, заторможенность и потеря сознания. У малыша нарушается речь, сильно кружится голова, возможно нарушение зрения.
- Если были затронуты внутренние органы, возможен понос с примесью крови, тошнота или рвота, сильная боль в ЖКТ.
- Отечность головного мозга приводит к судорогам или потере сознания.
- При распространении отека на мочеполовую систему, возможна задержка мочеиспускания (цистит).
Правила оказания первой помощи
При возникновении первых признаков патологии самое главное немедленно оказать первую помощь.
- Оградить ребенка от контактирования с аллергеном.
- Дать возможность свободно дышать, для этого нужно снять или расстегнуть одежду.
- Не давать лежать и придать телу вертикальное положение.
- Закапать в нос сосудосуживающий препарат и дать антигистаминное средство. Лучше всего, если это будет инъекция.
- На место отека приложить что-нибудь холодное.
- Необходимо дать выпить большое количество воды, это поможет вывести вредные вещества из организма. Для таких целей отлично подойдет Боржоми, Нарзан или в обычную воду добавить 1 грамм соды (на 1 литр).
- При потере сознания сделать искусственное дыхание.
Лечение
Перед тем, как назначить лечение, врач должен:
- Осмотреть ребенка и провести пальпацию мест воспаления.
- Опросить родителей.
- Взять анализ крови и мочи.
- Назначить аллергопробы и выявить аллерген.
Весь процесс лечения проводится в стационаре. Если случай тяжелый ребенка переводят в реанимацию или отделение интенсивной терапии. Виды отеков Квинке требуют различный подход к терапии:
- наследственный – вводится свежая, замороженная плазма или аминокапроновая кислота;
- отек лица – используется комплексный подход, включающий в себя введение плазмы, инъекции диуретических средств (Лазикс) и гормональные препараты (Дексаметазон);
- при отеке гортани лечение производится в отделении отоларингологии. При этом ребенку вводится эфедрин и раствор адреналина.
Схема лечения в каждом случае подбирается индивидуально. Для улучшения состояния организма используют:
- антигистаминные средства – Цетрин, Кларитин, Дезал;
- кортикостероиды – Гидрокортизон, Преднизол;
- Аскорутин, который уменьшает проницаемость капилляров;
- диуретики.
Для облегчения дыхания ребенку дают дышать через небулайзер Сальбутамол. При серьезном ухудшении возможно проведение интубации либо трахеотомии, чтобы искусственно провентилировать легкие, а также вводят глюкокортикоидные гормоны. Они направлены на:
- Улучшение метаболизма.
- Уменьшение воспаления.
- Повышение иммунитета.
- Уничтожение аллергенов.
- Снятие стресса.
Лечение неаллергического отека немного отличается от аллергического, потому что отсутствует выделение гистамина и заболевание приобретает рецидивный характер. Проявляется гиперчувствительность к медикаментам, УФ лучам, резким сменам температур и стрессу. Сопутствующими факторами для развития неаллергического типа является наличие в организме паразитов, гипотиреоз, а также патологии щитовидки.
Если заболевание приобрело рецидивный характер, то, в первую очередь, нужно избавиться от очагов хронической инфекции. Для этого нужно лечить заболевания пищеварительной системы и выводить из организма паразитов. Назначаются антибиотики, пробиотики, гомеопатические препараты.
Последствия
Данное заболевание представляет огромную опасность для детей и взрослых, поэтому требуется незамедлительное его лечение. Если этого не сделать, возможны такие последствия:
- спазмы бронх;
- отечность гортани;
- анафилактический шок.
Отечность на лице становится причиной обильного слезотечения и раздражения кожи вокруг глаз. Если затронут ЖКТ, возможен гиповолемический шок. Отек гортани приводит к невозможности дыхания и смерти.
Меры профилактики
При имеющейся предрасположенности к аллергии надо соблюдать правила, которые не приведут к таким последствиям. Для этого следует:
- Избегать любого контакта с аллергенами.
- Придерживаться специальной диеты. Не употреблять шоколад, орехи, ограничить молочные продукты и некоторые овощи и фрукты.
- Перед тем как начать прием лекарственных средств сделать пробу.
- Проводить вакцинацию с особой осторожностью. После процедуры находиться в поликлинике в течение получаса, чтобы в экстренном случае оказать незамедлительную помощь.
- В быту использовать только гипоаллергенные средства. При стирке использовать хозяйственное мыло, детский порошок без ароматизаторов и отдушек.
- Носить одежду только из натуральных материалов.
- Во время цветения окна в помещении не открывать, когда там находится ребенок, и чаще делать влажную уборку.
- Ограничить контакт с животными.
- При первых признаках аллергии обратиться к дерматологу. Возможно, своевременное лечение обычной крапивницы не даст дальнейшему развитию заболевания.
Любое аллергическое проявление у ребенка должно насторожить родителей, ведь отек Квинке возникает стремительно. Поэтому здоровый образ жизни, ответственность и наблюдение специалиста поможет справиться даже с таким опасным заболеванием.
