Содержание
Псориаз, экзема – заболевания с очень похожими проявлениями. Но, несмотря на схожесть симптомов и признаков, разница между ними есть. Для врачей не составляет проблемы отличить псориаз от экземы. Даже без сложного тестирования.
Симптомы и признаки псориаза
Основные симптомы псориаза – плоские розовые пятна разного размера, покрытые сухими чешуйками, или небольшие выступающие очаги с мелкими пузырьками, наполненными желтым содержимым на воспаленных местах.
Отличия между проявлениями псориаза обусловлены формой недуга:
- Очаговая – поражает определенные участки на теле человека. Проявляется красными, ограниченными локализациями, возникающими, в основном, на локтях, коленях, небольших суставах на руках, ягодичной и поясничной области, в волосах, на ногтях. Проявления этой формы выглядят неприглядно, но причиняют наименьший дискомфорт.
- Каплевидная – форма заболевания, типичная для детей, имеет слабо выраженные симптомы.
- Инверсная – характерна локализация в областях подмышек, под грудью, на шее, в паху, в пупке, области прямой кишки. Проявления – сильно красные, сухие или мокнущие высыпания.
- Пустулезная – пораженные участки появляются на ладонях или стопах ног. Эта форма причиняет существенный дискомфорт, так как псориатические очаги затрудняют обычную деятельность. Болезнь устойчива к лечению. Это – тяжелое состояние, часто требующее госпитализации.
- Генерализованная – наиболее серьезная форма псориаза, лечится стационарно. К счастью, встречается очень редко. Сыпь возникает по всему телу, вызывает жжение и сильный зуд. Признаки могут сопровождаться повышением температуры, отеками.
- Артропатическая – встречается примерно у 10% пациентов, проявляется деформацией небольших суставов на ногах и руках.
Характерные проявления экземы
Распространенные проявление экземы – появление сухих пятен на кожном покрове, которые впоследствии краснеют, воспаляются. Другой неприятный симптом – небольшие лопающиеся пузырьки на поверхности кожи. В результате царапанья пораженных участков больными из-за стойкого зуда, в пузырьки попадают загрязнения, способные стать причиной вторичной инфекции. Трещины могут кровоточить.
Зуд – лишь одно из неприятных ощущений. Наряду с ним могут возникать нарушения сна, концентрации. Видимые проблемы с кожей – основной фактор неуверенности в себе.
Наиболее распространенные типы экземы:
- раздражительная контактная экзема;
- аллергическая контактная экзема;
- атопическая;
- себорейная.
Как правило, заболевание вызывается аллергическими факторами, возникает вследствие реакции организма человека на раздражитель. Тем не менее, основной фактор риска – генетическая предрасположенность.
Основные различия между псориазом и экземой
Очаги псориаза – красные или коричнево-красные с чешуйками на поверхности. Экзематозные поражения, носящие хронический характер, могут выглядеть схоже, но иногда проявляются как влажные локализации без чешуек. Обе болезни затрагивают руки, ноги, область шеи, волосистую часть головы. В случае присутствия очагов только на указанных областях даже врачу-дерматологу может быть сложно распознать болезнь.
Но есть несколько индикаторов, отличий, которые можно использовать для определения диагноза. Псориаз обычно появляется на внешней стороне локтей и коленей. Экзема возникает в сгибах (внутренней стороне локтей, коленей), на лодыжках, где псориаз присутствует очень редко.
Руки и ноги – наиболее проблематичные места для различения заболеваний. Даже отбор образца ткани, биопсия, из сыпи поражений не обязательно дает четкие результаты. Помочь в установлении диагноза может визуальное исследование ногтей пациента. При псориазе могут наблюдаться заметные изменения – появление бороздок, ломкость. Изменения на ногтях встречаются также при экземе или грибковых инфекциях, но бороздки – это особенность, типичная только для псориаза.
Диагностические методы для определения псориаза и экземы
Псориаз дерматолог диагностирует по типичным симптомам – плоских красных очагах, покрытых чешуйками, присутствующих на локтях, коленях, в волосах. Вспомогательным фактором, облегчающим диагностику, являются поражение ногтей. Пациентам с легкими формами болезни целесообразно регулярно проверяться у дерматолога. Он может взять образец кожи для микроскопического исследования. Тяжелые формы заболевания, требующие иммуносупрессивного или биологического лечения, лечатся и исследуются в специальных центрах.
Опытный врач не имеет проблем с диагностированием экземы. Если у пациента – ребенка или взрослого – имеются другие аллергические симптомы за пределами кожи (респираторные, пищеварительные), проводятся аллергические лабораторные исследования, подпадающие под компетенцию аллергологов и дерматологов.
Терапевтические методы при экземе
Основная цель лечения экземы – облегчение симптомов заболевания, удержание его под контролем. Для улучшения состояния следует устранить триггеры, провоцирующие неприятную реакцию организма (иммунной системы). Необходима консультация с дерматологом и аллергологом, которые порекомендуют соответствующую терапию лечение и выяснят, каков основной фактор риска, нарушения в работе каких органов вызывают недуг.
Локальные препараты
В большинстве случаев используются мази, кремы, гели с кортикостероидами (гормоны коры надпочечников) или без них. Гормональные препараты всегда назначаются врачом, на фоне их долгосрочного использования развивается много побочных эффектов. Если экзема стабилизируется, рекомендуется применение других средств – цинковую мазь, увлажняющие кремы.
Диетические изменения
Вспомогательный терапевтический метод – диета. В случае экземы у малышей, находящихся на грудном вскармливании, из рациона мамы следует устранить наиболее частые аллергены.
При болезни у взрослых важно сосредоточиться на сбалансированном и здоровом питании. Рекомендуется использование пробиотиков, овощей, фруктов, различных пищевых добавок для содействия правильному функционированию пищеварительной системы, укрепления иммунитета организма.
Терапевтические методы при псориазе
Псориаз – наследственная болезнь. Несмотря на то, что сегодня он хорошо поддается лечению, заболевание не может быть излечено полностью. Псориаз всегда переходит в хроническую форму, возможных рецидивов избежать нельзя.
Методов лечения много, выбор зависит от течения болезни, состояния пациента. Предпочтительно чередовать терапевтические способы, чтобы свести к минимуму возможные неблагоприятные эффекты отдельных терапевтических препаратов и процедур.
Внешние препараты
При выборе наружного лечения принимается во внимание возраст пациента, локализация, форма, стадия псориаза. На основе этих факторов не только выбирается активное вещество и подходящее средство (мазь, кремы, растворы и гели), но также определяется, какой вид лечения будет достаточным. Иногда рекомендуется амбулаторная терапия, иногда более уместна госпитализация. При острых формах псориаза используются средства, содержащие ихтаммол. Хороший эффект показывает гормональная мазь «Король кожи» (производство – Китай), но отзывы о препарате противоречивые. Иногда рекомендуется светотерапия.
Внутренние лекарства
При использовании таблеток пациенту рекомендуется регулярное прохождение тестов, проведение лабораторных анализов до лечения и во время терапии. Новая эффективная группа препаратов – биологическая терапия, хорошо переносимая большинством больных.
Народные средства для лечения включают применение пищевых добавок, включающих рыбий жир, селен, цинк, витамины С, Е.
Проявление заболевания также уменьшает использование косметики Мертвого моря.
Предотвращение псориаза и экземы
Хотя болезни отличаются, в отношении их профилактики есть схожий момент – она почти невозможна, так как псориаз и экзема имеют, в основном, наследственный характер. Некоторые меры предосторожности могут предотвратить проявление заболеваний.
Профилактика экземы:
- устранение раздражителей – чистящих средств, раздражающей косметики;
- ограничение или полное исключение занятий водными видами спорта, горячих ванн, контактов со слишком холодной водой;
- не носите одежду из синтетических материалов и шерсти;
- избегание сильной потливости;
- устранение ковров, штор, растений (дома);
- не держите домашних животных (кошек, собак);
- нежный уход за кожей – теплая вода, тщательное высушивание, использование средств, которые не раздражают кожу.
Профилактика псориаза:
- своевременное лечение заболеваний, связанных с развитием псориаза;
- избегание лекарств, ухудшающих течение болезни;
- удерживание здорового веса тела;
- употребление фруктов и овощей;
- увлажнение кожи высококачественной косметикой;
- разумное количество солнечных лучей (остерегайтесь ожогов!).
Поскольку кожа становится все более чувствительной, часто шелушится, носите одежду из натуральных материалов, свободного покроя, удобную, чтобы кожа не подвергалась трению.
